膝(ベーカー嚢腫 破裂) |
先日、糖尿病や腎不全を持たれてる方で
正座した直後から左膝から下が腫れて痛い
という70歳台の男性が来られました。
正常側と比べると青白く腫れていて、
表面の毛細血管(静脈)が腫れて浮いてます。
熱感でなく冷感があり
足背動脈も触知できるし、痛み具合も
静脈血栓にしてはおかしいな~と思いました。
ただ血管系は血栓除去剤などを使う場合には
時間との勝負(脳梗塞は4.5時間以内)なので
直ぐに近くの循環器専門病院に紹介しました。
同日、血管は問題なしとの返事でした。
そこでCTを撮ってみると
何か左膝の下に黒っぽい丸い物が1カ所ありました。
向かって右側の部分です。
ナニコレ?!で次はMRIを撮ると
ベーカー嚢腫でした。
http://www.sapporo-sports-clinic.jp/disease/detail.php?id=27
同じく右側の白い部分と
縦方向では白い卵形部分です。
膝の裏側に軟式テニスのボールが出来て
片方はパンクして一方が膨れた状態です。
MRIは造影剤なしでもハッキリを解るので
神経や血管、整形分野では安全で確実な検査方法です。
両側に出来ていた様で正常側(右)は
破裂していて症状が出なかったそうです。
反対に腫れがある方は、正座で圧迫されゴム風船が伸びるように
急に大きくなった様です。
思い返してみると、
正座時に右膝から「プチッ」と僅かな音がしたと言ってました。
もう少しコビット聞けば良かったリョウ~
ベーカー嚢腫は日常多く経験し、
注射器で液体を吸引して治療しますが、
ここまでの状態は初めてでした。
今週になり腫れや痛みは軽減しました。